<b>Citrulline Combined with Arbidol Hydrochloride Attenuates CVB3-Induced Myocarditis via Immune-Microbial Modulation</b>

<p dir="ltr">病毒性心肌炎（VMC）是一种由病毒复制和宿主炎症反应共同驱动的炎症性心脏疾病。柯萨奇病毒B3（CVB3）是VMC的主要致病原体之一。目前的抗病毒疗法在纠正感染后免疫炎症失调和心肌修复障碍方面仍有限。以往的研究，包括我们的初步发现，已证明瓜氨酸对心血管菌感染具有抗病毒活性;然而，单用时其抗病毒疗效仍然相对有限。因此，在本研究中，我们旨在寻找能够增强瓜氨酸抗CVB3作用的抗病毒组合策略。 通过<i>外</i>筛查多种抗病毒化合物与瓜氨酸联合使用，硼比醇盐酸盐（AH）和利巴韦林（RBV）被确定为具有增强抗心血管蛋白活性的候选组合方案。 <i>体外</i>实验进一步表明，瓜氨酸与AH或RBV联合使用比单药更有效地抑制CVB3复制。在感染CVB3的小鼠中，联合AH和瓜氨酸治疗提高了生存率并缓解了心肌损伤。机制分析显示，这种组合与巨噬细胞极化逆转、肠道微生物稳态恢复相关，且有初步证据支持<i>长歧杆</i>参与观察到的保护作用。相比之下，RBV与瓜氨酸联合使用未能改善存活率或肠道菌群失调，且伴有加重的心肌炎症性损伤。 综合来看，这些发现支持了对盐酸氢比醇与瓜氨酸联合使用，作为通过协调调节抗病毒反应、免疫炎症调控和肠道微生物群稳态，作为心血管β3相关VMC潜在治疗策略的进一步评估。</p>